Prévisions

La borréliose de Lyme n’est pas une maladie mortelle, à part quelques cas individuels douteux de décès dus à une inflammation du muscle cardiaque. Si la maladie de Lyme est traitée suffisamment et à temps, elle guérit généralement complètement et sans conséquences. Cependant, si la maladie est détectée très tard, les cas « difficiles à traiter » ou presque résistants au traitement sont plus fréquents. Les formes chroniques tardives sont cependant rares et reposent généralement sur des lésions du système nerveux ou des articulations, qui persistent malgré la guérison de l’infection. Les traitements antibiotiques répétés ou de longue durée, tels qu’ils sont proposés par certains spécialistes ou centres (autoproclamés) de la maladie de Lyme, ne sont donc pas recommandés. Il n’existe pas d’immunité fiable après un traitement réussi de la maladie de Lyme, c’est-à-dire qu’une nouvelle infection est tout à fait possible

Disposition

Au printemps et en été, la présence de tiques doit être vérifiée lors des séjours à l’extérieur (surtout dans les forêts, les prés et les jardins). Il est conseillé de porter des vêtements qui couvrent le plus possible la peau (par exemple, des pantalons longs, des chemises à manches longues et des chaussures solides avec des bas longs), les vêtements de couleur claire permettant de trouver plus facilement les tiques. La protection peut être considérablement améliorée en imprégnant les vêtements de pyréthroïdes. L’imprégnation dure jusqu’à deux semaines ou jusqu’au prochain lavage. Les répulsifs anti-moustiques, qui sont appliqués sur la peau et contiennent du DEET ou de l’Icaridine, sont également efficaces contre les tiques dans une certaine mesure ; cependant, leur effet diminue après environ 2 à 3 heures.

Après avoir séjourné dans des zones susceptibles de contenir des tiques, le corps doit être soigneusement scanné pour détecter la présence de tiques (en particulier chez les enfants). Les tiques se trouvent surtout chez les enfants, à la limite des cheveux. Comme les tiques ne mordent souvent pas immédiatement et que, de plus, plusieurs heures peuvent s’écouler après le début de la succion avant que la bactérie Borrelia ne soit transmise, il est certainement utile de rechercher des tiques dans le corps après un éventuel contact avec une tique. Les zones privilégiées sont les régions à la peau délicate comme les aisselles, le creux du genou, la zone génitale, les oreilles et le tronc. Se doucher seul n’aide pas, car les tiques tiennent très fort avec leurs jambes. La morsure de la tique est indolore et la succion peut durer une semaine entière. La tique attachée doit être saisie avec une pince fine ou une pince à tiques disponible dans le commerce au niveau de la tête de la tique, directement au-dessus de la peau, et retirée lentement sans tourner.

Une pince à épiler avec une extrémité en forme de L est particulièrement adaptée. Les alternatives sont le retrait avec une carte à tique (carte plastique dentelée au format carte de crédit) ou une fine ficelle (à l’aide d’une écharpe) ou un scalpel ou un couteau fin, si nécessaire également avec les ongles. Essayez de presser le moins possible afin que le contenu de l’estomac de la tique ne soit pas pressé dans la zone de morsure. Les manipulations avec de l’huile, de la colle, de l’alcool et autres ne sont pas non plus recommandées, car elles peuvent conduire à ce que le contenu de l’estomac de la tique contenant la bactérie Borrelia vomisse dans la peau en agonie. Si l’organe de morsure de la tique reste dans la peau pendant l’ablation, cela n’a aucune influence sur une infection à Borrelia et peut être enlevé plus tard avec une pincette appropriée ou par un médecin. La morsure doit être nettoyée avec un désinfectant ou de l’alcool à haute teneur en alcool. Toutefois, la désinfection ne prévient pas une infection par la borrélie. Il n’existe pas de vaccin préventif contre la borréliose, contrairement à la TBE. Le vaccin mis au point il y a plusieurs années aux États-Unis n’était efficace que contre l’espèce Borrelia (B. burgdorferi) et a été retiré en raison de divers problèmes.

Notes importantes

Un retrait de tique doit être effectué correctement et immédiatement après la détection de la tique ! N’attendez pas le lendemain, lorsque le médecin aura à nouveau ses heures de bureau. Plus la tique reste longtemps dans la peau, plus le risque d’infection par la bactérie Borrelia est élevé. Portez une attention particulière aux petites larves et nymphes. Ils sont très petits, brun clair et peuvent facilement être négligés car ils ressemblent presque à une taupe. Les larves et les nymphes ont à peu près la taille de la tête d’une épingle en acier.

Si possible, une tique ne doit être attrapée et retirée qu’au niveau de la tête et avec une pincette pointue en forme de L. Cependant, en raison de la taille des larves et des nymphes, cela nécessite un équipement presque microchirurgical et peut difficilement être fait avec le matériel habituellement disponible. Les pinces à tiques en plastique sont généralement trop grossières et écrasent donc les larves et les nymphes, ce qui tend à augmenter la probabilité d’infection.

Les personnes souffrant de la maladie de Lyme ne sont pas contagieuses pour leur environnement ! L’infection se produit par les tiques, une transmission de personne à personne n’a pas été observée jusqu’à présent. L’isolement des personnes malades n’est donc pas nécessaire.

D’avril à octobre, c’est la saison des tiques ! Veuillez également vous informer sur la méningo-encéphalite du début de l’été (FSME), car cette maladie est également transmise par les tiques. Bien que la TBE soit généralement moins fréquente que la maladie de Lyme, il existe des zones à risque réel, notamment dans le sud de l’Allemagne, en Autriche et dans une grande partie de l’Europe de l’Est.